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術中壓瘡的分析及護理對策研究
眾所周知,壓瘡是當前臨床護理工作中常見并發病癥之一,其是護理工作中的重要組成局部和重點操作環節,壓瘡主要側重在預防操作之上,若出現壓瘡現象,則就會在一定程度上加深患者自身痛苦,有時會因為重大外部感染而導致患者死亡。本次研究資料選取2022年5月-2022年5月300名手術患者信息,其患者自身壓瘡預防護理措施報告總結內容如下所述:
1臨床資料
2022年5月-2022年5月300名手術患者案例信息中,男性患者數量為200例,女性患者數量為100例,患者平均年齡在12-70歲之間,平均年齡通過計算,其數值為55。具體手術操作期間,其手術時長均被預定在3-6小時之間,通過計算,其平均數值為L4-5小時。術中患者平躺手術床案例數量為179例,患者側臥手術案例數量為93例,側臥患者數量為26例,而坐臥患者數量那么為2例,上述手術患者群體壓瘡預防伎倆進行操作,結果顯示并無1例患者由于手術原因而出現壓瘡狀況。
2壓瘡發生機制分析
產生術中壓瘡的主要成因即為力學因素,從力學因素角度而言,主要分為壓力內容和摩擦力內容以及相應剪切力內容,通過不斷分析和研究,外界對人體部分造成的根本壓強通常情況下會超過終末毛細血管壓的2倍,,之后在此根底上進行持續,持續時間大約為1到2個小時左右,毛細血管本體灌流性能被影響,身體機能會逐漸紊亂。應該了解到,組織缺氧狀況的產生,因為受壓時長過多,組織不可逆傷害在所難免,此種狀況存在狀態下就會出現壓瘡病癥。
皮膚角質層損傷一般由摩擦力所導致,從而致使人體自身皮膚抵制能力不斷下降,與此同時,摩擦應力拉長因素和摩擦應力縮短因素存在,患者皮膚肌肉穿支血管位置處那么會出現嚴重部分缺血壞死,增加了壓瘡發生幾率。前切力與上述二者有所不同,其是指因為兩層相鄰組織外表相互滑行移位而出現的血管拉長狀況、血管扭曲狀況和血管斷裂狀況以及真皮損害狀況等,隨著相關組織深部壞死而致使壓瘡狀況產生。需知,血液灌注缺陷存在以及其內在動力學性質改變也會造成壓瘡,因為缺血再灌會損傷人體本身機制,壓瘡情境也就隨之出現。
3影響因素要點分析

手術過程中會出現體位擺放不當狀況,體位不當會影響患者本體呼吸循環功能,導致受壓部位的受壓力度不斷增加,壓瘡出現幾率也隨之增高。

手術中對患者身體進行移動時,動作粗獷會造成患者皮膚劃傷,患者本體皮膚愛護屏障即會被消極破壞,術中壓瘡產生幾率增加。

患者吸煙會增加壓瘡發病幾率,其危險程度和危險系數極高,因為吸煙患者足跟部壓瘡病癥發生幾率是普通患者壓瘡發病幾率的4倍,吸煙量度越多,出現壓瘡幾率的可能性就越大。
4術中壓瘡護理對策分析

手術床墊加厚操作勢在必行,其可對壓瘡防治起到一定作用,需要在手術床之上進行減壓含棉墊設置,其厚度約為6《M,海綿墊大小規格應與原定手術床保持一致,,尤其是側臥位置髂嵴損傷,與此同時,需要將床墊內在分散重力不斷加強,以至有效減輕接觸面的基本壓力狀態;手術中故選取新型體位墊作為主要設施,此項主要分為泡沫樣墊內容和膠凍樣墊內容以及聚合醚樣墊內容,通過實踐考究,后者最為實用,其壓力作用較小且會降低術中壓瘡發生概率,但僅依靠體位墊進行壓瘡預防那么遠遠缺乏。

用安普貼以及對應透明敷貼等進行根本皮膚愛護,需要注意的是,應將上述兩種貼預先貼于受壓皮膚位置處,二者會在患者本體受壓皮膚之上形成優良軟***護屏障,以有效保障患者受壓皮膚不會直接承受一定壓力,外界水分皮膚滲透狀況均可防止,使其不會直接接觸皮膚以造成皮膚壓力過大,始終保持患者受壓皮膚枯燥性特質,保證透氣性能,將術中壓瘡出現壓瘡的可能性降到最低。
在不影響手術狀態下需要進行束帶放松,間隔時長為2小時,從實際角度出發,特殊情況予以特殊對待,患者部分受壓部位壓瘡反饋出現時,需應用奴夫卡因藥劑對患者部分進行注射,%,隨之用乙醇紗布濕敷,后者量度規范規格應為75%,運用多重操作科學護理模式進行壓瘡病癥控制。